心配蘇生法

(1)反応を確認する

 傷病者に近づき、相手の耳もとで呼びかけながら、傷病者の肩を軽くたたき、反応があるかないかを見ます。呼びかけなどに対して目をあけたり、何らか返答または目的のある仕草がなければ「反応なし」と判断します。反応(意識)があれば傷病者の訴えを聞いて、必要な応急手当を行います。

 

 

(2)助けを呼ぶ

 反応がなければ大きな声で近くにいる誰かを呼び、119番通報を依頼します。周りに誰もいない場合は自分で119番通報をまず行います。

(AEDが設置してあるところでは、誰かに「AEDを持って来て」と依頼します。)


 

 

 

(3)気道を確保する

 片手を額に当てたまま、もう一方の手の人差指と中指の2本をあご先に当て、あごを持ち上げて気道を確保します。

・頭を無理に後ろに反らせないようにしましょう。

・指で下あごの柔らかい部分を圧迫しないようにしましょう。


 

 

 

 

 

(4)呼吸を調べる

 傷病者が正常な呼吸(普段どおりの息)をしているかどうかを確認します。

 気道を確保したままの状態で傷病者の口、鼻に自分の頬を近づけ、呼吸の音を確認するとともに、頬で吐く息を感じ取ります。そして傷病者の胸部や上腹部の上下の動きを目で見ます。

 10秒以内で呼吸の有無を調べます。

 頬はできるだけ傷病者の口・鼻に近づけます。

 呼吸音も聞こえず、吐く息も感じられず、胸腹部の動きがなかったり、それらが不十分な場合には、「呼吸なし」と判断します。


 

 

 

 

 

(5)人工呼吸

 気道を確保したまま額に当てている手の親指と人差指で傷病者の鼻をつまみます。

 自分の口を大きく開けて傷病者の口を覆い、空気が漏れないようにしながらゆっくりと2回吹き込みます。

 

・傷病者の胸が上がるのを確認します。(息を約1秒かけて吹き込みます。)

・傷病者に傷や出血がある場合や、感染防護具を持っていないなどにより人工呼吸がためらわれる場合には、人工呼吸を省略し、すぐに胸骨圧迫に進みます。

 


 
 息を吹き込んだあと口を離して傷病者の胸の動き(下方に沈む)と呼気を確認します。

 

 

 

(6)胸骨圧迫(心臓マッサージ)

 2回の人工呼吸が終わったら、あるいは省略することにしたら、ただちに胸骨圧迫を開始します。

 胸の中央に片方の手の付け根(写真赤部分)を置き、他方の手を重ねます。

・肘をまっすぐ伸ばして体重をかけて、胸を4~5cm圧迫します。

・1分間に100回の速さで30回圧迫します。

・圧迫を緩めるときは、胸がしっかり戻るまで十分に圧迫を解除します。

 


 

垂直に圧迫します。

 

(7)心肺蘇生法の継続

 30回の胸骨圧迫と、2回の人工呼吸のサイクル(30:2)を繰り返します。心肺蘇生法は救急隊員が到着するまで続けましょう

 もし、救助者が2人以上いる場合は、1人が119番通報し、もう1人が心肺蘇生法を行いましょう。そして2分間(5サイクル)程度を目安に交代して、絶え間なく続けましょう。

 心肺蘇生を中止するのは、①心肺蘇生法を続けていくうちに傷病者がうめき声を出したり、普段どおりの息をし始めた場合。②救急隊に心肺蘇生法を引き継いだとき(救急隊が到着してもあわてて中止せずに、救急隊の指示に従いましょう。)